Läkare: Vaccinera dig!

Sören Andersson är överläkare och chef för avdelningen för virologi på Smittskyddsinstitutet. I en chatt tidigare på FamiljeLiv.se svarade han på frågor om den nya influensan.

"Jag kommer att vara i vecka 38, två veckor kvar till beräknad förlossning, när de första vaccinsprutorna delas ut där jag bor. Jag är som så många andra rädd för att något ska hända barnet, och funderar på huruvida det är värt risken att vaccinera sig så sent i graviditeten. Funderar istället på att vänta tills efter förlossningen för att då vaccinera mig. Vad talar för och vad talar emot ett sådant förfarande?" /konichiwa girl 

Generellt gäller att influensan är värre än vaccinet, så det är bättre att vaccinera sig så fort du har möjlighet. Du själv löper en något ökad risk att få allvarligare influensa så länge ditt immunförsvar är påverkat av graviditeten, vilket också talar för att inte vänta med vaccinationen. /Sören Andersson 

Jag är gravid i v.12 och kommer troligtvis vaccinera mig. Är det bäst att vaccinera sig nu eller att vänta till andra trimestern för att minska risken att fostret påverkas negativt av vaccinet? Eller ska man vänta så länge som möjligt? /petronellan

Bättre att vaccinera när du får tillfälle till det. Vänta inte onödigt länge. /Sören Andersson

Det sägs att vaccinet inte når fostret i magen utan att det är bara mammans antikroppar som går över till barnet. Då måste dom väl kunna garantera att det inte blir fosterskador?? vad är det som gäller eg? Jag har blivit erbjuden vaccin idag men har stor beslutsångest!!!! /M plus J

Minimala mängder av vaccinet kan nog gå över till barnet, men det är inget som medför någon risk. Skyddet till barnet via mammans vaccination åstadkoms genom överföring av moderns antikroppar (inte heller farligt). /Sören Andersson

Det har pratats så mycket om att vaccinet måste godkännas för gravida. Men jag har inte hört ett ord om att det HAR blivit godkänt nu. Ändå vill de vaccinera mig på MVC. Vad gäller? Är det godkänt och i så fall av vem? /Stina

Vaccinet är godkänt av 1) Den europeiska läkemedelsmyndigheten (EMEA); 2) EU; 3) det svenska läkemedelsverket (LMV). Detta är en förutsättning för att vi ska kunna börja vaccinera. /Sören Andersson 

Jag har en fråga som jag förgäves försökt få svar på flera gånger. Om jag som helammande vaccinerar mig, får min bebis något skydd via bröstmjölken då? /Aledal

Ja, ett partiellt skydd överförs via bröstmjölken. Dels en generell allmänskyddseffekt som man får oavsett vaccinationer och dels det vaccinspecifika skyddet. Man kan nog inte räkna med lika stark skyddseffekt till barnet som efter vaccination, men i många fall fullt tillräcklig. Och genom att du är vaccinerad så riskerar du inte att få infektionen och därmed kunna överföra den till barnet (dubbel vinst!). /Sören Andersson

Är det 100% säkert att fostret inte tar någon som helst skada på något sätt, om mamman vaccinerar sig? Garanterar läkemedelsbolaget skadefritt för fostret?
Varför finns det experter som hävdar att vaccinet är skadligt, om det är bevisat att det inte skadar fostret och små barn? /cowgirl

I biologin finns sällan 100% invändningsfria alternativ. Men erfarenheterna med denna typ av vaccin är så stora att man kan uttala sig med stor säkerhet. Rekommendationerna är baserade på en samlad experbedömning och inte på något sätt en chansning. Skeptiker finns alltid och i en transparent process ska alla delar tåla diskussion och det tycker jag den gör i detta fall. De ev negativa effekter som förts fram bygger ofta på missförstånd eller att man inte har full koll på all information av intresse. /Sören Andersson

Undrar om vaccinet går över till fostret via moderkakan eller om det bara är antikroppar som förs över? /Angelica

Se tidigare svar /Sören Andersson

Hej måste man vaccinera sig mot svininfluensa? Kan man inte vaccinera sig mot vanlig influensa istället? /Joanna102

Det är den nya influensan ("svininfluensa") som är mest akut att vaccinera sig mot. Det vanliga influensavaccinet ger inte lika bra skyddseffekt om nya influensa. /Sören Andersson

Hur kan det vara så att endast minimala mängder av vaccinet går över till bebisen via moderkakan när allt annat man stoppar i sig går över? /Katta

Det mesta går inte över annat än i små mängder. /Sören Andersson

Vad händer om svininfluensan kommer tillbaka nästa vinter, och kanske flera år i rad? Ska hela befolkningen massvaccineras varje år då, för skyddet räcker väl bara i ett år? /Delfi

Om viruset inte förändras så mycket kvarstår säkert skyddseffekten i flera år. Det viktigaste är om viruset förändras så att vaccinet inte längre ger skydd, då krävs ny vaccination. Vi följer virusens utseende kontinuerligt för att se om några viktiga förändringar har skett (stabilt än så länge). /Sören Andersson

Min barnmorska rekomenderade mej inte att vaccinera mej (är i V.9) men sa dock att risken är större att jag KAN blir smittad som gravid. Hon sa också att risken är liten att det skulle hända nåt med barnet OM jag blev sjuk. Så varför vaccinera sej då? Är vaccinet ett 100% skydd mot att bli sjuk?? /lilla jag

Totalt sett är riskerna små för såväl barn som mamma (med infektionen). Problemet är att man inte kan säga i enskilda fall dock vem som löper större risk än en annan. Vaccinet ger ett mycket bra skydd, men som alltid i biologin finns sällan 100% som alternativ. Som gravid löper du en något ökad risk att få allvarlig sjukdom och det kan väl ur barnets perspektiv vara bra om det har en frisk mamma, dvs jag skulle rekommendera vaccination. /Sören Andersson

Om man väljer att inte vaccinera sig nu, för att det känns osäkert, kommer det då att komma fler chanser? Med tanke på att man från ert håll vill att många ska vaccinera sig så borde det vara av intresse att erbjuda fler tillfällen. /OM

Betänketid finns, man kommer att vaccinera hela hösten åtminstone. /Sören Andersson

En vän till mig fick feber och ont i kroppen i en veckas tid efter det vanliga influensa vaccinet, kan denna biverkning komma av svininfluensavaccinet också. Finns det risker i så fall för fostret i magen om man är gravid?

Det finns en liten risk att man får den typen av biverkningar. Vaccinet är ju s a s en mildare kopia av själva infektionen. Riskerna för fostret är större med infektionen än med vaccinationen. Sören Andersson

Om man planerar att bli gravid inom det snaraste, är det en risk att bli gravid under de veckor man får sina vaccinsprutor mot svininfluensan, just pga. att du faktiskt får en liten del av sjukdomen?? Jättetacksam för svar! /Hanna

För att slippa överhuvudtaget fundera i de banorna vore det klart bäst att vaccinera sig först och sedan inleda barnalstrandet (om man kan vara så planerad). Riskerna med vaccinet är dock mycket låga. /Sören Andersson

Hur stor är risken för biverkningar? Vilka biverkningar har upptäckts? Och hur bedöms risken med kvicksilver i vaccinet? /cicci2

Det är fr a lokala biverkgningar som förekommer, dvs svullnad och ömhet vid injektionsstället. En del kan få lite feber och känna sig sjuka någon dag, men det går då över snabbt. Kvicksilverhalten är mycket låg, klart under de gränsvärden som är satta. Kvicksilverföreningar har använts i vacciner sedan 1950-talet och flera större undersökningar har visat att det inte är behäftat med risker. Man får ofta i sig betydligt mer kvicksilver om man äter fisk (tyvärr). /Sören Andersson

Jag genomgår IVF behandling. Kan vaccinet påverka behandlingen? /Joanna102

Sannolikt inte, jag känner inte till några sådana rapporter. Men som jag svarade tidigare ang graviditet, så är det klart lugnast att inte blanda (i tiden) två sådana saker. Risken är att du ändå går och funderar och oroar dig i 9 månader. /Sören Andersson

Mycket info florerar om vaccinet, som ju inte är testat på gravida och småbarn. Det som skrämmer mig är att man sprutar in en otäck mix av ethyl-Hg (inte metyl-Hg, som i fisk), RNA/DNA från olika arter, skvalen m m Att vaccinet inte är testat och att man inte vet långtidsresultaten får mig automatiskt att tänka på Neurosedyn-barnen. Ingen trodde att Neurosedyn skulle kunna ge skador heller, det uppdagades ganska lång tid efter användning. Tänk om vaccin-mixen ger långtidspåverkande skador hos det ofödda barnet. Hur ska jag göra, vaccinera mig (och fostret) eller inte? /Rufons

Vaccinet är testat i rätt stor omfattning sedan flera år tillbaka. Det som är nytt är den specifika proteinsekvens som är typisk för detta virus. Men det finns inget som talar för att just den förändringen skulle medföra några ökade risker. I övrigt är detta ingen helt ny produkt, då skulle det vara mycket svårare (för att inte säga omöjligt) att införa den på så kort tid. /Sören Andersson

Stämmer det att vaccinet ska ges i 2 omgångar med 3 veckors mellanrum? Om det är så, är det biverkning att vänta från båda vaccinationstillfällen? /jpdacapo

Ja, det ska ges med minst 3 veckors intervall. Man kan få (främst lokala) biverknignar båda gångerna. /Sören Andersson

Enligt överläkaren Johan Molin i en chatt med sydsvenskans läsare så ska man inte vaccinera sig i det skede av graviditeten när missbildningar kan uppstå utan först fr om 28 graviditetsveckor som gravid! Vad säger du om det? Har han fel? /Essa

Läkemedelsverket rekommenderar vaccination så tidigt som möjligt. Det finns mig veterligt inga uppgifter stödjer uppfattningen ovan. /Sören Andersson

Jag tyckte precis de sa på nyheterna (P4) att det räckte med en dos? /Ellien

Det finns preliminära studier som talar för det, men resultaten är så pass begränsade att Socialstyrelsen ännu inte velat ändra på våra rekommendationer att ge två doser. Vi inväntar ytterligare information så får vi se om rekommendationerna behöver ändras. /Sören Andersson 

Är det nån skillnad på att vaccinera sej tidigt i graviditeten eller senare? Finns det risker för fostret vid en vaccination? Är i V.8 och funderar på om det är säkrare att vänta till efter v.12? Har dessutom astma så jag har hört att det verkligen kan vara en bra ide att vaccinera sej. Men oroar mej otroligt för bebisen i magen. Att det vaccinet ska ge några biverkningar. /Spikie

Se tidigare svar /Sören Andersson 

Hejsan ja har en son på 5 år.har nu fått en tid för vaccination på torsdag men lillen e lite snuvig,ska ja gå dit me han eller vänta tills han e lite friskare?eller ska ja inte gå överhuvudtaget? /singel pappa83

Det går bra att vaccinera trots snuva. Om han inte är väldigt dålig tycker jag att det är bättre att passa på att vaccinera sig. /Sören Andersson

Min son har fått inbjudan till vaccination, han är 4,5 år och avslutar en penicillinkur på torsdag, kan han vaccineras på fredag då? /Flutterby

Det går bra, penicillinet påverkar inte vaccineffekten. /Sören Andersson

Hej! Om man haft svininfluensan, får man bättre immunförsvar mot framtida influensor och pandemier då? /PrettyinPink

Ja, i alla fall mot de virus som liknar den influensastam som ger "svininfluensan". De virus som är väldigt annorlunda kan man inte räkna med skyddseffekt emot. /Sören Andersson 

Hur gör de barn som har äggallergi med vaccinationen? /Yosa

Vid svår äggallergi kan man inte vaccinera. I övrig bör man rådgöra med den läkare som normalt har hand om allergin (eller i annat fall med personalen som vaccinerar). /Sören Andersson

Jag vill passa på att tacka för att du tar dig tid att svara på alla våra frågor. Äntligen någon som kan ge oss svar :) /Madelene81

Tack själv! Det är en viktig uppgift för oss som arbetar med att försöka förhindra stor spridninga av denna influnensa att få ut så korrekt och bra information som möjligt (och begriplig...). /Sören Andersson